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內容來自YAHOO新聞

《心肌梗塞》防復發 務須遵醫囑用藥

心肌梗塞患者接受治療後,一定要按醫囑用藥,以免再度出現血栓、危及生命。雙和醫院心臟內科主治醫師郝文瑞指出,一方面為了避免血管裝支架的地方發生急性血栓,另一方面也為了避免其他重要血管塞住、產生血栓,心肌梗塞患者接受裝支架手術之後多需要服用抗血小板藥物,以降低血栓風險。

郝文瑞醫師表示,服用抗血小板藥物後很容易瘀青、瘀血,有些患者因為擔心而擅自停藥,也有患者因為皮膚起疹等副作用而自己停藥,結果很快就出狀況,因急性血栓緊急救醫。事實上,預防血栓不只一種藥物,治療時還有其他藥物可供選擇,患者用藥時若出現副作用,可以和醫師討論換藥,千萬不要自行停藥,否則一旦出現急性血栓,很容易對生命造成危險。

郝文瑞醫師分析,心肌梗塞患者接受治療後,若高血壓、高血脂等問題獲得控制,心肌梗塞復發機率會比較低。但如果糖尿病等問題無法好好控制,又加上抽菸等風險因子,復發風險自然就會上升。

郝文瑞醫師提醒,心肌梗塞患者在接受治療之後,一定要按醫囑用藥,並降低危險因子,避免抽菸,生活作息也要盡量正常、規律,半年內也要避免激烈運動,以減少心臟負擔。

雲林基督教醫院心臟內科主任丁革新醫師表示,有三高、抽菸、體重過重、有家族史等都是造成心肌梗塞的危險因子,控制危險因子才能避免再復發,建議有上述危險因子因妥善控制,應遵醫囑規律的追蹤、服藥,以預防再復發。

心肌梗塞的患者做心導管手術的機會較高,若有做心導管,則會吃兩種抗血小板藥物,丁主任表示,應規律服藥才行。放血管支架後,若沒吃藥的話,會再血栓,死亡率高達八成;若規律服藥,血栓的機率不到一成。

曾經發生過心肌梗塞者,未好好追蹤、控制、藥物治療,發生心臟衰竭機會是25%、發生心律不整的機會是20%。

丁革新醫師表示,近來溫差大,胸悶持續10~20分鐘合併有冒冷汗、喘,或是活動中產生胸悶感等,則為典型的冠心症,建議應就醫檢查、治療才行。

新聞來源https://tw.news.yahoo.com/心肌梗塞-防復發-務須遵醫囑用藥-160000516.html

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